Le rachis est constitué par l'empilement de 33 vertèbres:

· 24 vertèbres mobiles:

Ø 7 cervicales

Ø 12 dorsales

Ø 5 lombaires

· 9 vertèbres immobiles:

Ø 5 sacrales: forment le sacrum

Ø 4 coccygiennes: forment le coccyx

Le rachis forme une tige osseuse articulée, résistante et flexible.

Il contient, dans le canal rachidien qui est percé au sein de chaque vertèbre, la moelle épinière.

Le rachis, dans son ensemble, présente:

· une face ant: constituée par l'empilement des corps vertébraux qui sont séparés les uns des autres par des disques intervertébraux unis par des lgts.

· une face post: constituée latéralement par la superposition des lames vertébrales (unies par des lgts) et par la succession des apophyses épineuses (sur la ligne médiane).

· 2 faces latérales: formées par l'empilement des pédicules, séparés par les trous de conjugaison et unis par les apophyses articulaires.

II- LES SURFACES ARTICULAIRES:

Les vertèbres s'articulent entre elles à plusieurs niveaux:

· corps vertébral: situé à la partie ant de la vertèbre, il est en forme de cylindre et aplati à sa partie post.

Ses faces sup et inf sont séparées des vertèbres voisines par le DIV (disque inter-vertébral); elles sont excavées au centre et bordées par la crête marginale à la périphérie.

Leurs formes sont différentes selon l'étage: quadrilatères pour les cervicales, circulaires pour les dorsales et réniformes à hile post pour les lombaires.

· arc post: forme un 1/2 anneau osseux, concave en avt et situé en arr du corps.

Il est composé de plusieurs segments:

Ø apophyses articulaires: s'implantent à l'union des pédicules et des lames. Les 2 apophyses articualires du même côté forme une colonne osseuse verticale qui s'articule avec les apophyses articulaires des vertèbres sus et sous jacentes.

Ø apophyse épineuse: se détache de l'angle d'union des 2 lames.

Ø apophyses transverses: se détachent du point d'union du pédicule et de la lame.

III- LES MOYENS D'UNIONS:

· le disque intervertébral: c'est un fibrocartilage en forme de lentille biconvexe.

Son épaisseur varie selon l'étage (plus grande en bas car plus de contraintes).

Il est inexistant entre C1 et C2.

Il présente:

Ø une partie centrale: molle, correspondant au noyau pulpeux qui est constitué de fibres collagènes baignant dans un liquide riche en eau ce qui lui donne la propriété d'être déformable mais incompressible.

Ø une partie périphérique: anneau fibreux fait de fibres concentriques, parrallèles entre elles.

Cette configuration lui donne son élasticité ( = résistance à l'allongement et revient à sa longueur initiale).

Le DIV a une plaque cartilagineuse sur le plateau vertébral où il existe un échange hydrique permettant une souplesse permanente.

Son rôle est d'amortir et de diminuer les contraintes.

· capsule: sur le pourtour des SA et renforcée en arr par le lgt jaune.

· les ligaments:

Ø longitudinaux:

ü ant: ruban fibreux tendu de l'occiput au sacrum, il tapisse les faces ant et ext des corps vertébraux et des DIV.

ü post: bande fibreuse étroite tendue de l'occiput au sacrum, il adhère à la face post du corps.

ø ils évitent le glissement antéro-post des vertèbres.

Ø jaune: réunit les lames et ferme le canal rachidien.

Ø inter épineux et sus épineux: unissent les processus épineux.

Ø lgts inter transversaux: unissent les processus transverses.

· les muscles: ils agissent sur la stabilité et la mobilité du rachis, ce qui lui confère une protection. Il en existe 2 sortes:

Ø extenseurs: paravertébraux.

Ø fléchisseurs: Carré des Lombes et Ilio-Psoas.

IV- FONCTIONNALITE:

Une unité fonctionnelle vertébrale est l'empilement de 2 vertèbres; elle est cstituée de 2 grandes parties:

· segment passif: disco-corporéal, permet la mobilité.

· segment moteur: composé d'un guide (apophyse articualire) et d'un limitateur (apophyse épineuse).

L'articulation entre 2 vertèbres est une amphiarthrose.

D'une manière globale, les amplitudes du rachis st:

Ø F° / E° = 250°.

Ø inclinaison: 80° à droite et 80° à gauche.

Ø rotation: 90° de chq côté.