Arthrologie de la transverse du tarse (Chopart)
I. INTRODUCTION :
L’articulation de Chopart unit le tarse postérieur au tarse antérieur : c’est l’articulation médio-tarsienne.
Elle comporte deux articulations : - l’articulation talo-naviculaire en interne
- l’articulation calcanéo-cuboïdienne en externe
II. LES SURFACES ARTICULAIRES :
· L’articulation talo-naviculaire :
- c’est une articulation de type sphéroïde qui correspond à la partie médiale de l’articulation de Chopart
- elle unit la tête du talus à la face postérieure de l’os naviculaire
- la tête du talus :
- c’est une surface articulaire sphéroïde qui regarde en bas, en AV et en DD
- elle est subdivisée en 3 surfaces articulaires par deux crête mousse :
- en AV : la surface naviculaire est ovalaire à grand axe oblique en bas et en dedans. Elle est en rapport avec la face postérieure de l’os naviculaire
- sur la face plantaire, d’AV en AR :
- la surface calcanéenne antérieure est triangulaire à base médiale et répond au ligament calcanéo-naviculaire plantaire
- la surface calcanéenne moyenne est ovalaire, à grand axe oblique en AV et en DH, et répond à
- la face postérieure de l’os naviculaire :
- elle est concave, ovalaire, à grand axe oblique en bas et en DD
- La face supérieure du ligament calcanéo-naviculaire plantaire (ligament glénoïdien) :
- elle est encroûté de cartilage
· L’articulation calcanéo-cuboïdienne :
- c’est une articulation de type sellaire qui correspond à la partie latérale de l’articulation de Chopart
- elle unit la face antérieure du calcanéus à la face postérieure du cuboïde
- la face antérieure du calcanéus :
- elle est convexe transversalement
- de haut en bas, elle est concave en haut et convexe en bas
- la face postérieure du cuboïde :
- elle est inversement conformée à la face antérieure du calcanéus
III. LES MOYENS D’UNION :
· La capsule :
- C’est un manchon fibreux qui s’insère au pourtour des surfaces articulaires et dont la face profonde est tapissée par la synoviale.
- Elle se fixe sur le bord du cartilage articulaire.
- Les deux articulation précédentes possèdent chacune leur propre capsule et leurs propres ligaments
· Les ligaments de l’articulation talo-naviculaire :
- le ligament calcanéo-naviculaire plantaire (ligament glénoïdien) :
- c’est un ligament épais, résistant et presque horizontal
- il va du bord ant du sustentaculum tali au bord inf de l’extrémité médiale de l’os naviculaire
- sa face supérieure est concave vers le haut et encroûtée de cartilage
- le ligament calcanéo-naviculaire latéral :
- c’est le faisceau médial du ligament bifurqué
- il s’insère sur la partie médiale de la face dorsale du rostrum du calcanéus
- c’est un ligament épais et aplati transversalement
- il se dirige en AV et en DD
- il se termine sur l’extrémité latérale de l’os naviculaire
- le ligament talo-naviculaire dorsal :
- c’est un ligament assez large, aplati et presque horizontal
- il s’insère sur la face dorsale du col du talus
- il se termine sur le bord supérieur de l’os naviculaire
· Les ligaments de l’articulation calcanéo-cuboïdienne :
- le ligament calcanéo-cuboïdien médial :
- c’est le faisceau latéral du ligament bifurqué
- il s’insère sur la partie médiale de la face dorsale du rostrum du calcanéus
- c’est un ligament épais et aplati transversalement
- il se dirige en AV et en DH
- il se termine sur la partie médiale du bord postérieur de la face dorsale du cuboïde
- le ligament calcanéo-cuboïdien dorsal :
- il s’insère sur la partie latérale de la face dorsale du rostrum du calcanéus
- il se dirige en AV
- il se termine sur la partie latérale du bord postérieur de la face dorsale du cuboïde
- le ligament calcanéo-cuboïdien plantaire :
- il est aussi appelé faisceau profond du ligament calcanéo-cuboïdien plantaire
- il s’insère sur le tubercule de la face plantaire du calcanéus
- il se dirige en AV et est presque horizontale
- il se termine sur la face inférieure du cuboïde, derrière la crête
- le ligament plantaire long :
- il est aussi appelé faisceau superficiel du ligament calcanéo-cuboïdien plantaire
- il naît au niveau de la partie moyenne de la face inférieure du calcanéus
- il est horizontal
- il se termine sur par quelques fibres sur la crête du cuboïde, et le reste sur la base des 4 derniers métatarsiens