I. INTRODUCTION :

- Ce sont des articulations qui relient entre elles les phalanges des orteils.

- L’hallux ne possède qu’une seule articulation inter-phalangienne, par contre les 4 derniers orteils en possèdent deux, une distale et une proximale

- Ces articulations sont toutes semblables et de type trochléenne (ginglyme).

II. LES SURFACES ARTICULAIRES :

· La tête de la phalange :

- Les SA occupent les faces antérieure et débordent sur les faces supérieure et inférieure

- Cette SA est plus large à la partie inférieur et présente un sillon sagittal qui sépare 2 joues convexes

· La base de la phalange :

- La SA occupe la face postérieure de la phalange

- C’est une surface ovalaire, avec une crête verticale séparant 2 fossettes concaves

- La SA de la base est plus petite que la SA de la tête

· La plaque plantaire :

- Il s’agit d’un épaississement plantaire de la capsule

- Sa face sup. est infiltrée de cartilage, et présente une crête séparant 2 facettes concaves

- Elle est en rapport avec la face inférieure de la tête de la phalange précédente

III. LES MOYENS D’UNION :

· La capsule :

- C’est un manchon fibreux qui s’insère au pourtour des surfaces articulaires et dont la face profonde est tapissée par la synoviale.

- Elle est serrée sur les côtés et lâche sur les faces dorsales et plantaires où elle forme des culs de sac.

- La partie plantaire de la capsule est épaissit et constitue la plaque plantaire

· Les ligaments collatéraux :

Ils sont placés symétriquement sur les deux faces et présentent chacun deux faisceaux

- Le faisceau phalango-phalangien (ou faisceau direct) : Il va du tubercule de la tête d’une phalange à celui de la base de la phalange suivante

- Le faisceau phalango-glénoïdien (ou faisceau croisé) : Il va du tubercule à la plaque plantaire. Il est oblique en avant et en bas

IV. PHYSIOLOGIE :

- position de référence : la phalange proximale est dans le prolongement de la phalange distale

- mouvements :

- flexion dorsale : mvt qui rapproche les faces plantaires des 2 phalanges de l’orteil = 45°

- flexion plantaire : ce mouvement n’est pas possible à cause des facteurs osseux, ligamentaires et musculaire = 0°

- muscles moteurs :

- flexion dorsale: - LFO & LFH

- facteurs de limitation :

- flexion dorsale: - LEO

- LEH

- la capsule

- la peau