I. INTRODUCTION :

Chaque orteil présente une innervation sensitive et une vascularisation particulière au niveau de ses faces dorsale et plantaire.

II. L’INNERVATION SENSITIVE DES ORTEILS :

· L’innervation radiculaire :

- Face dorsale : - les 3 premiers orteils et la moitié médiale du 4ème : racine L5

- le 5ème orteil et la moitié latérale du 4ème orteil : racine S1

- Face plantaire : pour tous les orteils : racine S1

· L’innervation tronculaire :

- Face dorsale : - nerf fibulaire superficiel : les 3 premiers orteils et la moitié médiale du 4ème sauf la phalange distale des orteils correspondants

- nerf plantaire médial : la phalange distale des 3 premiers orteils et de la moitié médiale du 4ème

- nerf fibulaire profond : 1ère commissure inter digitale

- nerf cutané sural médial : le 5ème orteil et la moitié latérale du 4ème orteil sauf la phalange distale des orteils correspondants

- nerf plantaire latérale : la phalange distale du 5ème orteil et de la moitié latérale du 4ème orteil

- Face plantaire : - nerf plantaire médial : les 3 premiers orteils et la moitié médiale du 4ème orteil

- nerf plantaire latéral : le 5ème orteil et la moitié latérale du 4ème orteil

III. LA VASCULARISATION DES ORTEILS :

· Face dorsale :

- pour l’hallux : artères digitales dorsales latérale et médiale, issues de la première artère métatarsienne dorsale, elle même issue de l’artère dorsale du pied

- pour O2 : - artère digitale dorsale médiale, issue de la première artère métatarsienne dorsale

- artère digitale dorsale latérale issue de la deuxième artère métatarsienne, elle même issue de l’artère arquée

- pour O3, 4 et 5 : - artères digitales dorsales latérale et médiale, issues des artères métatarsiennes, elles mêmes issues de l’artère arquée

· Face plantaire :

- pour l’hallux : artères digitales plantaires médiale et latérale, issues de la première artère métatarsienne plantaire, elle même issue de l’artère plantaire médiale

- pour O2, 3, 4, 5 : artères digitales plantaires médiale et latérale, issues des artères métatarsiennes plantaires, elles mêmes issues de l’artère plantaire latérale

IV. CONCLUSION :

Chaque orteil reçoit donc 4 artères : 2 dorsales et 2 plantaires

Les artères destinées à l’hallux sont les plus importantes

Il existe également un réseau pulpaire et un réseau unguéal qui constituent un réseau capillaire